Anmeldung Ruhrgebiet

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Hiermit melde ich mich für das Guaifenesin-Selbsthilfe-Treffen an
Hiermit melde ich mich für eine kostenpflichtige Kartierung an (Terminabsprache erfolgt im Anschluss nach der Anmeldung, bitte Kontaktaufnahme abwarten.)

Fragen zur Kartierung

Sollte die Kartierung aufgrund der Witterungsverhältnisse ausfallen, möchte ich jetzt schon eine Termin für den Ersatztermin vereinbaren ( 14.03.2020 in Dortmund).

Fragen zum Guaifenesin-Selbsthilfe-Treffen

Mit wie vielen Personen wirst Du kommen?

Mit welchem Anliegen kommst Du zum Treffen?
Ich möchte mich über die Therapie informieren
Ich bin am Austausch mit Therapieanwendern interessiert
Ich habe ein anderes Anliegen

Welche Themen interessieren Dich besonders?
Wie funktioniert die Therapie?
Therapievorbereitung und -start
Salicylate und Blockierung
Blutzuckerschwankungen, Kohlenhydrate, Ernährungsumstellung

Nimmst Du bereits Guaifenesin?
Nein, ich nehme kein Guaifenesin
Ich bin in Vorbereitung auf die Therapie
Ja, ich nehme bereits Guaifenesin

Kannst Du etwas zum Low Carb Kuchenbuffet beisteuern?
Nein, das kann ich nicht
Ja, ich werde Folgendes mitbringen:

Ich stimme zu, dass meine Angaben aus dem Kontaktformular zur Beantwortung meiner Anfrage erhoben und verarbeitet werden. Meine Daten werden ausschließlich zu diesem Zweck genutzt. Eine Weitergabe an Dritte erfolgt nicht. Hinweis: Du kannst Deine Einwilligung jederzeit für die Zukunft per E-Mail an barbara_auf_der_heide@web.de widerrufen.

Detaillierte Informationen zum Umgang mit Nutzerdaten findest Du in der Datenschutzerklärung.